在儿童易感的呼吸道病毒中，呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus, RSV）是引起低龄儿童肺炎最主要的病原体之一。其传播途径和新冠病毒类似，且至今无疫苗或特效药。
据美国疾控中心（CDC）发布的监测报告，从今年9月开始，因感染RSV而住院的患儿数迅速飙升，截至10月底，累计住院数已达到通常12月份才能达到的水平，且周住院人数也达到了过去5年来的峰值。
这可能暗示了一种情况，随着各国陆续放宽新冠防控措施，“免疫力债”问题开始显现，尤其是对于儿童——社交隔离等措施让儿童减少了呼吸道病毒的接触，但同时免疫系统也会因此变得空前薄弱。值得大家警惕的时，随着抗疫政策的转向，是否这一幕会在不远的将来上演？ＲＳＶ是 １９５６年从黑猩猩呼吸道分离出来的，因其在细胞培养过程中导致相邻细胞融合，细胞病变形成类似合胞体的结构而被称为呼吸道合胞病毒。目前可用于RSV检测的方法包括抗原检测、抗体检测、核酸检测及病毒分离。而目前用于临床的主要检测方法为抗原检测及核酸检测（报告时间约为送检后的1.5-3小时）。不同检测方案其临床意义不同。病毒抗原阳性说明病毒在活跃复制状态，在急性期过后很快转阴；病毒核酸检测敏感性高，适用于病毒感染早期检测。1)密切观察患儿病情变化，当血氧饱和度持续低于90%-92%时给予氧疗。2)重症患儿应使用无创持续性正压通气(CPAP)或机械通气等呼吸支持治疗。4)必要时经胃管肠内营养或静脉营养支持，保证体内水电解质内环境的稳定。干扰素：对于RSV感染引起的下呼吸道感染，可试用重组人α干扰素抗病毒治疗。利巴韦林：目前没足够的证据证明其在治疗RSV感染中有效，不推荐常规使用。RSV感染伴喘息症状患儿可试用支气管舒张剂，如果用药后临床症状有缓解，可继续应用；否则考虑停用。 常用药物有特布他林、异丙托溴铵、硫酸沙丁胺醇溶液。为达到抑制气道炎症、改善通气及缓解喘息症状的作用，可试用雾化吸入糖皮质激素（常用药物为布地奈德）联合支气管舒张剂治疗。对RSV感染后引起严重喘憋的患儿，其他治疗效果不佳，且住院超过3天，可考虑应用3%高渗盐水雾化治疗，要求雾化时间少于20分钟，如用药48 - 72小时患儿临床症状不缓解、加重或有刺激性呛咳，需立即停用，并注意吸痰，保持气道通畅。对RSV感染后出现反复喘息的患儿可试用白三烯受体拮抗剂口服预防喘息发作。常用药物为孟鲁司特。如果继发细菌感染，或重症病例存在细菌感染高危因素时，就会应用抗菌药物抗感染治疗。
