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提醒:流感多发,重视夏季副流感传播!
发布时间:2023-07-07
近日,据广东疾控发布,我省新冠病毒感染疫情上轮流行期已经结束,目前处于局部零星散发状态。


从2月下旬开始,甲型流感病毒感染水平明显上升,主要以H1N1(pdm09)亚型为主,并伴有H3N2等亚型流行。
甲型流感病毒之外,还有一种呼吸道病毒在快速流行!!!
副流感病毒(简称HPIV)5月以来,其阳性率持续上升,相较4月阳性率升高近20倍。
副流感病毒是导致儿童呼吸道感染最常见的病原体之一,感染多发生在春、秋季节。副流感病毒最常在患有上呼吸道(包括鼻腔、咽、喉等部位)感染的5岁以下儿童中检出。


 

问:感染副流感病毒都有哪些症状和特征? 

答:HPIV-1 和HPIV-3 属于呼吸道病毒属,而HPIV-2 和HPIV-4 属于腮腺炎病毒属。

HPIV-1可引起严重的喉炎(假膜性喉炎)、气管炎或支气管炎;

HPIV-2与HPIV-1引起病症的临床表现相似,但不严重,只有在感染2~4岁儿童时,才可发生严重的感染病例;

HPIV-3是仅次于呼吸道合胞病毒的婴儿支气管炎和肺炎的病原体,常引起婴幼儿细支气管和肺炎,也可导致假膜性喉炎;

HPIV-4引起的病症较轻,多引起成人和儿童的上呼吸道感染,通常不引起肺炎。


问:对于儿童普通感冒(包括副流感病毒所致),治疗时需注意些什么?

答:1.充分补充液体。可摄入温热的流质,如多饮用温开水,这可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜。

2.可局部使用盐水。将盐水用于鼻腔可暂时去除令患儿烦扰的鼻分泌物,改善黏液纤毛清除功能,并引起血管收缩(减充血)。对于婴儿,可使用盐水滴鼻剂,对于年龄较大的儿童,可使用盐水鼻喷雾剂或盐水鼻冲洗(如挤瓶、洗鼻壶或洗鼻器)。盐水冲洗液应使用无菌水配置,冲洗装置应按照使用说明定期进行清洁和更换。

3.对于小于12岁的儿童,除了退热剂/镇痛剂之外,不推荐使用其它一些治疗普通感冒的口服非处方药物,如伪麻黄碱(成人常用于缓解普通感冒所致鼻塞、流涕症状)。


问:预防儿童副流感病毒感染,家长需注意些什么?

答:1.主要的预防方式包括教导儿童注意手卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪等,如勤洗手,打喷嚏或咳嗽时对着纸巾或肘弯处,而非对着自己的手。手掌被呼吸道分泌物污染时不去触碰眼口鼻,可用肥皂水或含酒精的洗手液清洁双手。用过的纸巾及时丢弃于废纸篓中。

2.目前尚不推荐将蒜、维生素D、维生素C、锌或益生菌用于预防副流感病毒感染,同样也不用于预防其它病毒引起的普通感冒,这些物质的作用尚未得到证实,且过度补充可能有害。


问:如何进行诊断?

由于HPIV引起的呼吸道感染临床表现无显著特异性,通常根据发病季节和临床症状做出临床诊断,确诊则需要依靠病原学检测。目前实验室有以下几种方法来找出HPIV:

①病毒核酸检测:聚合酶链式反应(PCR)技术是目前常用的病毒核酸检测方法,可采集患者的鼻咽拭子或痰液检测HPIV的RNA,灵敏度高,特异性较好。

②快速抗原检测:采集患者的呼吸道分泌物(鼻咽拭子或者痰液),采用直接免疫荧光测定法检测HPIV,该方法还可进行HPIV分型。

③病毒分离培养:对实验室要求较高,临床不常用。