疫情之后的第一个冬天,呼吸道疾病在全国各地肆虐。根据数据,全国南北地区,流感目前已达到近10年以来最高水平,且仍在上升中。中国疾控中心传染病管理处呼吸道传染病室主任彭质斌表示,当前急性呼吸道疾病呈现以流感病毒为主,其他多种病原体共同流行的态势。其中,流感活动现处于高位,但开始呈下降趋势。肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他多种病原体呈现波动变化。国家流感中心披露了我国最新的流感数据,12月11日至17日,南方省份甲流占比82.2%,北方省份甲流占比74.4%,本周南方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓,北方省份出现下降。以A(H3N2)亚型为主,其次为 B(Victoria)系。随着流感病毒检测阳性率上升趋缓,其它呼吸道病原体的检测更值得重视!然而,什么是流感?流感和感冒有什么区别?如何科学应对流感?如何进行实验室检测呢?下面让我们一起了解一下流感病毒的相关知识!
流感全称流行性感冒,它特指由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其发病主要有以下几个特点:
▶ 高热明显(38.9℃~40℃,短时间内的体温快速上升);▶ 疼痛明显(头痛、咽痛、肌肉酸痛等);
▶ 疲劳乏力明显,食欲减退。
低龄儿童发热的程度可能更重,部分孩子还可能出现热性惊厥;另外,儿童也会出现肠道症状,如恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等。极少数儿童感染流感后,可能会进展为重症流感,引起肺炎、心肌炎等。让我们从病原体、传染性、季节性、发病症状和病程五个方面来了解流感和普通感冒的区别。
由此表可见流感和普通感冒在多个方面存在显著差异。首先,流感是由流感病毒导致的呼吸道传染病,而普通感冒则由多种病原体引起,包括鼻病毒、普通冠状病毒等等。其次流感与普通感冒症状也有很大不同,流感起病急骤,发热多为高热,还伴有寒战、头痛、肌痛、全身不适、乏力、食欲减退等症状。相比之下,普通感冒的症状相对较轻。此外,流感发生严重并发症和死亡的风险也远高于普通感冒。病毒抗原检测可采用胶体金法和免疫荧光法。抗原检测速度快,但敏感性低于核酸检测。病毒抗原检测阳性支持诊断,但阴性不能排除流感。▶ 病毒核酸检测:
病毒核酸检测的敏感性和特异性很高,且能区分病毒类型和亚型。目前主要包括实时荧光定量PCR和快速多重PCR。PCR法可检测呼吸道标本 (鼻咽拭子、咽拭子、气管抽取物、痰) 中的流感病毒核酸。对重症患者,检测下呼吸道 (痰或气管抽取物) 标本更加准确。且在《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》中指出,逆转录PCR/实时荧光定量PCR的敏感度和特异度较高,是流感病毒、禽流感病毒等呼吸道病毒感染快速诊断的首选方法。▶ 病毒培养分离:
病毒分离常用有MDCK细胞分离和鸡胚培养分离。甲型和乙型流感病毒能在MDCK细胞里增殖,采集到的活病毒接种在实验室培养的MDCK细胞里,生长增殖;同样,流感病毒接种在适龄鸡胚的尿囊腔和羊毛腔里,繁殖后,也可以获得足够数量的活病毒,再通过血凝和血凝抑制实验,鉴定流感病毒。▶ 血清学检测:
IgG抗体水平恢复期比急性期呈4倍或以上升高有回顾性诊断意义。IgM抗体检测敏感性和特异性较低。
和信健康还可提供流感病毒的多亚型检测科研试剂盒,可满足不同客户的检测需求。